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Fallbeschreibung
Sitzung gestartet · 14:23 Uhr
Sie
Pat. weibl., 37J. Seit ca. 2 Jahren generalisierte Angststörung, ICD-11 bestätigt. Zunehmend Vermeidungsverhalten, AU 3 Wochen. Partnerschaft stabil, beruflich hoher Druck.
FK
GAD-Eskalation mit sekundärer Funktionseinschränkung. Depressives Substrat differentialdiagnostisch einbeziehen — AU-Phasen und sozialer Rückzug können depressive Komponente überlagern.

Unerwähnt: Schlaf · Somatik · Kindheitsanamnese · Substanzkonsum
Sie
Schlaf stark beeinträchtigt. Tachykardie, Spannungskopfschmerzen. Mutter hatte ebenfalls Angststörung. Kein Substanzkonsum. Internistisch unauffällig.
FK
Transgenerationale Komponente stärkt Vulnerabilitätshypothese erheblich. Hypothesen-Update:

GAD (0.88) · Komorbide Depression (0.61) · Bindungsangst Tiefenstruktur (0.44)

Offene Frage: Welche Auslöser beschreibt die Patientin für die Eskalation vor 2 Jahren?
Sie
Beförderung mit mehr Verantwortung, gleichzeitig erste Schwangerschaft der Schwester. Pat. beschreibt "plötzlich alles auf einmal".
FK
Koinzidenz Beförderung + Schwangerschaft der Schwester als doppelter Auslöser. Positive Ereignisse als Trigger weist auf niedrige Stresstoleranz und mögliche Bindungsthematik. Wurde familiäre Rivalitätsdynamik oder Selbstwertstruktur exploriert?
Bisher unerwähnt: Selbstwertstruktur · Rivalitätsdynamik · Therapieziele der Patientin
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0.82 0.61 0.55 0.70 0.32 0.48 0.40 0.44 0.28 Generalisierte Angststörung ICD-11 6B00 · 0.88 Autonome Dysregulation 0.82 Komorbide Depression Hypothese · 0.61 Transgenerationale Vulnerabilität Mutter GAD Doppel-Auslöser 2022 Beförderung · Schwester Somatik Tachykardie Kopfschmerz Bindungsangst Tiefenstruktur 0.44 ? Selbstwert nicht exploriert Diagnose Symptom Ereignis Muster Hypothese ? = nicht exploriert / Anamnese-Lücke schwacher / hypothetischer Zusammenhang
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